「體外反搏」治療冠心病的「人工心臟」

「體外反搏」治療冠心病的「人工心臟」

因冠心病致死、致殘的人數逐漸增多，讓人們更加認識到冠心病的可怕。冠心病可謂是家喻戶曉的常見病，提起它的治療方法就連普通百姓都能說出一二三，不少患者認為得了冠心病就只能支架、搭橋了，甚至錯誤地認為冠心病放了支架就萬事大吉。

首先我們應清楚什麽是冠心病，才知道怎麽防治更科學。生命不息、心臟就永遠的辛苦勞作，它是人體發動機，是最勞累的器官之一，自身也需要營養和氧的供應，這一需求是通過輸送血液的管道（血管）來實現的，為心臟輸送血液的血管就叫冠狀動脈，如果由於冠狀動脈的各種原因造成血流不暢，心肌缺血缺氧致心臟結構和功能異常不能正常工作，就得冠心病了，因此冠心病的因在血管上。

不論大血管或小血管出了問題都可以造成心臟危害，我們診斷冠心病的冠狀動脈造影能看到的血管床也不足10％，可見對龐大的冠脈體系，能放支架的血管也是有限，最適宜放支架的病變是大的血管（直徑要大於2.25毫米）局限高度狹窄的血管病變，受益是大的。而對於小血管病變及大血管的功能異常，如冠脈痙攣，支架就不適應了。另外大的冠狀動脈血管狹窄或阻塞，是常見的病理類型，造成血管狹窄的原因是動脈粥樣硬化斑塊的形成，支架可以解除狹窄，但不能阻止動脈粥樣硬化的進展。

了解了冠心病的發病原因及機理，就應對冠心病防治有個正確的認識，冠心病防治的理念：健康的生活方式是基石、規範的藥物應用是基礎、合理的支架治療應提倡、必要的搭橋治療應選擇、綠色治療技術體外反搏不應忽視。

“體外反搏”治療冠心病的“人工心臟”

體外反搏是一種無創的、體外促進血液循環的技術，這一技術是通過一整套的智能化設備（曾稱人工心臟）來實現的。患者在做體外反搏時，會有三組氣囊將小腿、大腿、臀部包住，這些氣囊會像心臟跳動一樣，它的跳動是在自身心臟電信號指揮下進行的，將這部分的動脈血液在心臟舒張期輸送到胸腔大血管，增加冠脈灌註，為心臟補充足夠的營養。而積攢在胸腔大血管的血液會產生一定的壓力，部分血液會進入到心肌細小血管中，並幫助打通足夠多的側支循環血管，增加血流，心臟就會獲得更多營養，為收縮產生更大的動力，將足夠的血液提供到全身。同時，會有監測儀對患者的心率和脈搏時刻進行監測，以監視“兩個心臟”協同工作。這樣既能減輕心臟的負擔，又為心臟提供了更多的營養。所以我們把它叫做“人工心臟”。

體外反搏：“沖”走冠心病

體外反搏對血管內皮細胞結構與功能有保護作用，增加血流速度，減少有毒有害的物質沈積，讓受阻血流能最大限度地自然通暢，從源頭上阻礙動脈硬化的進展。具體到臨床上，就是通過體外反搏裝置，對下肢進行加壓，以建立一個新的側枝循環系統，當然，加壓時機的選擇是很重要的，一般選擇在心臟舒張的時候，這時會形成人為的“血流波”，形成一定的沖力沖刷血管，在這股沖力的作用下，內皮細胞會釋放一種抗動脈粥樣硬化物質，從而達到修覆內皮細胞功能與形態的目的，防止及阻抑動脈粥樣硬化的發生與發展。

體外反搏無創技術驅動人體血液流動

體外反搏是利用包裹在人體下肢的氣囊 ,在心臟舒張期對人體施加外壓，將其下肢以及臀部的血液驅回主動脈，從而增加心肌的灌註壓和供血（增加30%~50%），達到改善血管功能、血液循環及代謝等目的，使心臟供氧增加、心肌損耗減少， 是治療心腦血管疾病的一種新的理念。